女性デジタルカレッジ事業（基礎及び応用コース）

フリガナ（姓）
※全角カタカナで入力をお願いします

フリガナ（名）
※全角カタカナで入力をお願いします

生年月日

郵便番号　※半角で入力をお願いします

連絡先電話番号（携帯電話など）　※半角で入力をお願いします

メールアドレス　※入力されたメールアドレス宛にお申込み完了メールを送信いたします。

ハローワークの求職番号もしくは東京しごとセンターの登録番号　※必ずいずれかをご入力ください。

離職理由

結婚

出産

育児

介護

その他

主な職歴　※職歴や業種、業務内容、就業期間等をご入力ください。
例：平成〇年〇月から平成〇年〇月　損害保険会社の事務職として勤務

再就職するにあたってどのようなスキルを特に身に付けたいですか？（複数回答可）

Officeソフト（Word・Excel等）の操作

オンライン会議ツール操作（ZoomやTeams）

AIチャット利用

その他

再就職するにあたってあなたの現在のPCスキルについて教えてください。 Officeソフト（Word・Excel等）の操作

できる

少しできる

できない

オンライン会議ツール操作（ZoomやTeams）

できる

少しできる

できない

AIチャット利用

できる

少しできる

できない

問1. 前職の就業形態を教えてください。

正社員

パート（アルバイト含む）

契約社員

派遣

その他

問2. 希望する就業形態を教えてください。

正社員

パート（アルバイト含む）

契約社員

派遣

その他

問3. 再就職をするにあたって重視する条件を教えてください。

仕事内容

就業形態

就業条件（時間・休み）

勤務地

その他

問4. 再就職の希望時期を教えてください。

2か月以内

3か月以内

6か月以内

1年以内

1年以上

問5. 再就職をするにあたって何か課題となっていることがありましたら、教えてください。
（課題がない場合は「特になし」とご入力ください。）

問6. お子さんをお持ちの方へお聞きします。お子さんの人数を教えてください。
※半角数字で入力をお願いします

人

問7. お子さんをお持ちの方へお聞きします。一番下のお子さんの年齢を教えてください。
※半角数字で入力をお願いします

歳

問8. この講習をどこで知りましたか？

問9. 今回予定している訓練内容以外でどのようなスキルを身につけたいですか？　※ご希望を入力してください。特にない場合は「特になし」とご入力ください

託児サービス

託児サービスを利用する

託児サービスを利用しない

※利用を希望する場合、以下の利用対象児童の欄にご入力ください。

・利用対象児童①

氏名（姓）

氏名（名）

フリガナ（姓）
※全角カタカナで入力をお願いします

フリガナ（名）
※全角カタカナで入力をお願いします

生年月日

性別

・利用対象児童②

氏名（姓）

氏名（名）

フリガナ（姓）
※全角カタカナで入力をお願いします

フリガナ（名）
※全角カタカナで入力をお願いします

生年月日

性別

※託児サービスの利用にあたり、3人以上の預入れをご希望される場合には、事務局へご連絡いただくようお願いいたします。
※お子様の体調によっては、お預かりできない場合がございます。
※講習の受講及び託児サービスの利用が確定した方の申込内容は、講習・託児サービス受託事業者に情報提供されます。

ご提供いただいた個人情報については、個人情報保護法により取り扱い本事業運営のために利用いたします。
以上をご了承いただき確認画面へお進みください。

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